Juventud Rebelde - Diario de la Juventud Cubana

Cien años sanando con amor

Este 30 de septiembre, fecha que coincide con el Día del Pediatra, se celebra el Centenario del hospital pediátrico vueltabajero Pepe Portilla

Autor:

Dorelys Canivell Canal

​Pinar del Río— Jocelyn Delgado Herrera tiene solo ocho años, proviene del poblado de Sábalo y guarda la ilusión de usar una chaqueta de flores y un vestido especial para participar en las celebraciones del centenario del hospital Pepe Portilla, en el que lleva varias semanas ingresada por una compleja luxación en las vértebras cervicales C1 y C2, que le provocó una tortícolis izquierda.

Para atender su caso, el hospital movilizó una alianza médica entre neurocirujanos de Pinar del Río y prestigiosos especialistas que llegaron desde La Habana, quienes le realizaron una maniobra de reducción en el salón de operaciones y mantienen un seguimiento tomográfico para decidir su evolución. «Aquí me atienden bien, los médicos vienen a verla dos y tres veces al día y nos informan de todo. Ellos son como nuestra familia», relata su madre, Yarelis Herrera Roque, mientras la pequeña sueña, desde su cama del hospital, con ser neuróloga o diseñadora de modas cuando sea grande. 

​Esta institución médica, asistencial y docente, la más antigua de la provincia, arriba a sus 100 años de fundada como un baluarte de la salud en el territorio.

​La docencia: un pilar fundamental

​Desde sus áreas docentes y salas de hospitalización, el «Pepe Portilla» asume el desafío de formar nuevos profesionales de la salud. La institución acoge a estudiantes de pregrado, alumnos ayudantes y residentes que se incorporan a las especialidades de Pediatría, Terapia Intensiva, Cirugía Pediátrica, entre otras, además de alumnos de Enfermería. 

​El modelo pedagógico tiene la práctica como una garantía en el proceso de aprendizaje.

Una prioridad es el pase de visita diario, guiado por profesores de elevado rango académicoy jefes de servicio. En estos recorridos, los residentes examinan al niño, dirigen discusiones clínicas y asumen responsabilidades asistenciales en el cuerpo de guardia y en la atención directa. A esta dinámica se suman los seminarios semanales y las evaluaciones modulares al cierre de cada rotación, enfatiza la joven doctora Annie Marie Romero Brito, directora de la institución.

​No obstante, la coyuntura económica actual y la contracción de insumos quirúrgicos han resentido la práctica de intervenciones electivas, trasladando el mayor peso formativo de los cirujanos en formación hacia las guardias médicas y las urgencias. 

​En tal sentido, el doctor Ronald Reyes Martínez, residente de primer año de Cirugía Pediátrica, explica la complejidad de este proceso: «Ser cirujano exige un equilibrio constante entre la teoría y la práctica; necesitamos “mover” las manos. Hoy no se operan casos electivos complejos y nos concentramos en las urgencias, como apendicitis y traumas. Frente a estas dificultades, los especialistas nos brindan una enseñanza constante en el salón y nosotros suplimos la falta de práctica fortaleciendo el estudio teórico para formarnos con el mayor rigor posible». 

​Esa exigencia pedagógica es respaldada también por el personal de enfermería con más trayectoria. Librada Martínez Prieto, enfermera con 42 años de ejercicio profesional, —26 de ellos dedicados a la Unidad Quirúrgica—, resalta la trascendencia de inculcar la disciplina técnica a las nuevas generaciones y la importancia del trabajo en equipo.

La Centenaria estructura del «Pepe Portilla» y las remodelaciones más recientes garantizan la vitalidad de la prestación de servicios en la institución. Foto: Jaliosky Ajete.

​Un siglo al servicio de la salud

​Surgido en 1926 como una clínica mutualista de la comunidad española residente en la provincia, el centro asistencial fue nacionalizado luego para convertirse en el pilar fundamental de la pediatría en el territorio. En la actualidad, el hospital dispone de 293 camas distribuidas en 11 servicios de hospitalización.

​Entre sus dependencias principales destacan el Servicio de Terapia Intensiva Polivalente, la sala de Cuidados Progresivos (terapia intermedia), Oncopediatría y la Unidad Quirúrgica. Asimismo, la institución cuenta con el área de Extensión Hospitalaria.

​Como parte de las obras asociadas a su centenario, la institución ha ejecutado importantes acciones de mantenimiento constructivo. En diciembre se inauguró el bloque en «L» —edificación de tres pisos que acoge los servicios de Gastroenterología, Vías Respiratorias y Misceláneas 1—, al que se suman las remodelaciones en el Salón de Operaciones (reinaugurado en julio) y la sala de Cirugía. Además, el centro dispone de la casita infantil Futuros Galenos, un espacio con capacidad para 40 niños que brinda atención a los hijos de sus trabajadores. 

​Estrategias esenciales en la toma de decisiones

​A pesar de los retos socioeconómicos y las limitaciones de medicamentos, insumos y material gastable que impactan al sector de la salud, el «Pepe Portilla» sostiene indicadores asistenciales de referencia nacional que tributan a que Pinar del Río se mantenga entre las provincias con mejores resultados en la tasa de mortalidad infantil. 

​El Servicio de Oncohematología exhibe un índice de supervivencia superior al 96 por ciento, mientras que la Terapia Intensiva Polivalente y el área de Cirugía Pediátrica, que asume la cirugía neonatal, registran tasas de supervivencia situadas entre el 98 y el 99 por ciento. 

​«Trabajamos con lo más sensible de la sociedad, que son los niños», expresa la doctora Romero Brito. «Un adulto comprende las carencias, pero es muy difícil explicarle a un padre que su hijo tiene fiebre o una infección y no disponemos del medicamento de primera línea. Por ello, lograr que casi el 99 por ciento de los niños que entran a una terapia o a un quirófano salven su vida, es el resultado del esfuerzo diario de nuestro colectivo». 

​Para contrarrestar la falta de medicamentos e insumos específicos, la institución aplica esquemas terapéuticos de segunda, tercera y hasta cuarta línea, respaldados por la evaluación de los comités de la Unidad Organizativa de Calidad y amplias discusiones de casos. En estas circunstancias, el método clínico mediante la inspección, palpación, percusión y auscultación rigurosas, cobra una importancia primordial ante el paciente pediátrico, asegura.

​La doctora Deborah Santana Pando, especialista de primer grado en Pediatría con casi cuatro décadas de labor en el centro, fundamenta la respuesta del personal de salud: «Para sostener la atención se necesitan tres cosas: consagración, dedicación y preparación. Cuando el médico conoce a fondo los protocolos de actuación, encuentra alternativas para tratar adecuadamente al paciente y evitar vacíos en su asistencia, aun en medio de las limitaciones». 

Jocelyn permanece desde hace varias semanas en el Pediátrico y sueña con ser neurocirujana, porque ve en los profesionales que la atienden un ejemplo a seguir. Jaliosky Ajete.

​Asistencia extrahospitalaria: una ayuda desde la solidaridad

​Un pilar medular dentro del esquema asistencial del pediátrico vueltabajero reside en la atención a pacientes con enfermedades crónicas o de alta complejidad médica. La institución se ocupa activamente del seguimiento integral de aquellos niños que han egresado o que requieren soporte de vida permanente en sus hogares, con particular énfasis en pacientes con traqueostomía, gastrostomía o dependencia de alimentación por sondas y sistemas de aspiración endotraqueal. 

​El Servicio de Terapia Intensiva mantiene identificados a estos niños, muchos de ellos caracterizados por reingresos frecuentes y estadías hospitalarias prolongadas, para garantizar la entrega oportuna de insumos médicos procedentes de donativos gestionados por el centro o llegados a través de manos solidarias.

Gracias a ello las familias reciben directamente en el hospital recursos indispensables como tenedores nasales, sondas de aspiración, cánulas y material de repuesto, realizando, además, en las propias salas procedimientos especializados como los cambios periódicos de cánula de traqueostomía por parte del personal entrenado.

Al respecto, Yadina María Regalado Díaz, licenciada en Enfermería, máster en Urgencias Médicas y jefa de enfermeras del servicio, con 29 años de trabajo en dicha área y ocho al frente del colectivo de enfermería, detalla el funcionamiento de esta unidad estratégica: «A pesar de las dificultades y carencias materiales, nuestro colectivo trabaja con un humanismo sin límites, buscando soluciones junto a la dirección del hospital y al Programa de Atención Materno Infantil, para devolverle la sonrisa a cada niño y la tranquilidad a su familia». 

​Puertas abiertas a la juventud

​Al frente del hospital se encuentran jóvenes entre 30 y 35 años de edad, siempre asesorados por profesionales de amplia experiencia, mas ello evidencia su compromiso con una de las conquistas más sagradas de la Revolución.

Las nuevas generaciones de médicos, técnicos y enfermerasque llegan a esta institución reafirman también su vocación de servicio. Un ejemplo de ello es la doctora Surisaday Castillo Miló, residente de tercer año de Pediatría, quien apunta que «tratar a niños pequeños o lactantes exige afinar la observación clínica y mostrar empatía hacia las madres».

Asimismo, Amanda Miguel Escobar Flores, recién graduada de Medicina y residente de primer año de Pediatría, concluye: «Ver la entrega de los especialistas consagrados que vienen cada día a salvar vidas, por encima de cualquier problema de transporte o carencia material, es la mayor inspiración para quienes empezamos en esta carrera». 

​A cien años de su fundación, el hospital pediátrico Pepe Portilla ratifica su misión esencial: formar las nuevas generaciones de pediatras y otros especialistas y velar por el compromiso ético e ininterrumpido de garantizar la salud y la vida de los niños que hasta él lleguen.

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